KINDERRADIOLOGIE ONLINE - view radiology images and radiology cases
Lesen Sie diese Seite auf Deutsch   Read this page in English
The Peer Reviewed Pediatric Radiology Platform on the Web
ISSN: 1942-955X :: Publisher: EduRad ::Editor-In-Chief: Roland Talanow, MD, PhD  
Browse Browse || Search Search || Online Book Systematically Online Book Systematically || Discussion Forum Discussion Forum || News News || Submit a Case Submit a Case || Rules Rules |
Most Interesting Cases Most Interesting Cases || "Most Diligent" Authors "Most Diligent" Authors || Case of the Day Case of the Day || Teaching files Teaching files || Links Links |
Newsletter Newsletter || Start Start || Survey Survey || Your Opinion Your Opinion || My Profile My Profile || CME-Credits CME-Credits |
    Pediatric Radiology News / Ads / Jobs Get the Pediatric Radiology News as RSS feed !
    Send us your news or ads for free
  • Cross-sectional Study of Tracheomegaly in Children after Fetal Tracheal Occlusion for Severe Congeni... (Radiology)
  • Point-of-care ultrasound in the neonatal intensive care unit: international perspectives.... (Semin Fetal Neonatal Med)
  • Congenital Intrahepatic Portosystemic Venous Shunt and Liver Mass in a Child Patient: Successful End... (Korean J Radiol)
  • Assistenzarzt für Kinderradiologe gesucht an Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel

  • Turnusarzt (m/w) in Ausbildung zum Facharzt (m/w) für Radiologie

  • Assistenzarzt (m/w) zur Weiterbildung im Schwerpunkt Kinderradiologie

  • Thorax - Neugeborenen- und Kinderthorax. Fit für den Facharzt Kinderradiologie 2009

  • Assistenzarzt (m/w) zur Facharztausbildung für Radiologie / Kinderradiologie gesucht

  • Fachärztin / Facharzt für Pädiatrische Radiologie gesucht

  • Ärztin / Arzt in Weiterbildung für Pädiatrische Radiologie gesucht

  • Pediatric radiologist position in Northern Indiana with a premier group

  • Arbeitstagung Kinderradiologie 19./20.6.2009 in Halle / Saale

  • Oberarzt-Position in Pädiatrischer Radiologie Bern

  • Assistenzarzt (m/w) zur Weiterbildung im Schwerpunkt Kinderradiologie gesucht

  • 18. Steirisches Seminar „Pädiatrische Ultraschalldiagnostik – Aufbaukurs"

  • 18. Steirisches Seminar „Pädiatrische Ultraschalldiagnostik – Grundkurs

  • "Fellow" Weiterbildungs-Stelle in Pädiatrischer Radiologie am Universitäts-Kinderspital Zürich zu vergeben

  • Stelle für Oberarzt, Facharzt und Assistenzarzt zu vergeben

  • Send us your news or ads for free

    Get the Pediatric Radiology News as RSS feed !


    Radiolopolis

    The dynamic Radiology community for education, research and practice

     
    Go to the top of the page   ID: 20030311145908 ( 249 times read ) Original case in english  More links about this topic on Pubmed (PubMed Reader)
    Add this case to your RSS feeder: Subscribe to RSS feed Add to Yahoo Add to Google Add to AOL Add to Furl Subscribe to Feed Burner feed

    | The Authors | Discussion | Write a Comment to this Case |
    | Evaluate this Case | Recommend this Case to a Colleague | Survey Results |
    | Citation | Similar Cases | Similar Cases in the Internet | Images to this Case |
    This case was evaluated as very interesting (Grade 7.7).

     
    Idiopathic acute scrotal edema
    Dirk Schaper, V Hofmann. Idiopathic acute scrotal edema. PedRad [serial online] vol 3, no. 3.
    URL: www.PedRad.info/?search=20030311145908


     
     Pediatric Radiology CasesImages to this case: There are Ultrasound-images available for this case. [ Ultrasound ] View all modalities [ All ]   
     Pediatric Radiology CasesAuthor/s:

    Dirk Schaper, V. Hofmann (Halle/S.)  

     
     Pediatric Radiology CasesEmail Address:

    Viewable for logged on visitors (Log on)  

     
     Pediatric Radiology CasesAge:

    7 Years  

     
     Pediatric Radiology CasesGender:

    Male  

     
     Pediatric Radiology CasesRegion-Organ:

    Pelvis-Testis  

     
     Pediatric Radiology CasesMost likely etiology:

    unknown  

     
     Pediatric Radiology CasesHistory:

    7 year-old boy with acute swelling and redness of the left hemiscrotum without apparent cause. Slight tension tenderness.
    Blood count, CRP, BSR normal.  

     
     Pediatric Radiology CasesPathomorphology or Pathophysiology of this disease :

    Etiology unknown, possible connection to an allergic reaction in the course of a purpura Schoenlein-Hennoch (symptom has been described various times).  

     
     Pediatric Radiology CasesRadiological findings:


     Ultrasound <- view Ultrasound

    Ultrasound 1: B-mode depiction of the massively thickened scrotal wall, striped, heterogenic marking, partly decreased echoes as an expression of an edema. Testicles and epididymis inconspicuous.



    Ultrasound 2 <- view Ultrasound 2

    Ultrasound 2: Doppler sonography, considerable increase in vascularisation of the scrotal wall, vascularisation in the testicles and epididymis was inconspicuous.

     

     
     Pediatric Radiology CasesDiagnosis confirmation:

    Total constellation (Consens)  

     
     Pediatric Radiology CasesWhich DD would be also possible with the radiological findings:

    Scrotal swelling in an inflammatory disease. Fournier's gangrene.  

     
     Pediatric Radiology CasesCourse / Prognosis / Frequency / Other :

    After other scrotal or testicular causes and self-limiting illnesses were dismissed, immobilization and local cooling. The patient recovered quickly.
    In up to 90% - one-sided with obvious preference of the left side.  

     
     Pediatric Radiology CasesComments of the author about the case:

    Through shown sonographic examinations and the use of doppler sonography, one can avoid unneccessary surgical revisions.  

     
     Pediatric Radiology CasesFirst description / History:

    vist,O. Swelling of the scrotum in infants and children, and nonspecific epididymitis. A study of 158 cases. Acta Chir Scand 110:417-421, 1956  

     
     Pediatric Radiology CasesLiterature:

    1. Medline: Medline
    Baruch Klin, Gad Lotan, Yigal Efrati, Lev Zlotkevich, Simon Strauss
    Acute idiopathic srotal edema in children - revisited
    J Ped Surg Vol 37 No8 2002 1200-1202  

     
     Pediatric Radiology CasesKeywords:

    Testicles, acute scrotum, scrotal edema, testis, idiopathic acute scrotal edema, idiopathic, acute scrotal edema, testicular pain, swelling, redness, child, childhood, pediatric radiology  

     
     Pediatric Radiology Cases Cite this article:

    Dirk Schaper, V Hofmann. Idiopathic acute scrotal edema. PedRad [serial online] vol 3, no. 3.
    URL: www.PedRad.info/?search=20030311145908  

     
     Pediatric Radiology Cases Read similar articles: with corresponding keywords
    in the same field: Pelvis-Testis
    or in the region: Pelvis
    or in the tissue/organ: Testis
    or with the etiology: unknown
     
     Pediatric Radiology CasesImages to this case: There are Ultrasound-images available for this case. [ Ultrasound ] View all modalities [ All ]   
     
    Idiopathic acute scrotal edema
    Dirk Schaper, V Hofmann. Idiopathic acute scrotal edema. PedRad [serial online] vol 3, no. 3.
    URL: www.PedRad.info/?search=20030311145908


     

    Search similar cases in:
    More links about this topic on Pubmed  More links about this topic on Yahoo  More links about this topic on Altavista  More links about this topic on MSN  More links about this topic on Google  More links about this topic on Fireball

    Peer-reviewed Radiology Search


    Idiopathic acute scrotal edema
    Other cases by these authors:

    Search Dirk Schaper in Medline Dirk Schaper (43)   
    Search V. Hofmann in Medline V. Hofmann (17)   

    Idiopathic acute scrotal edema  
     
    Idiopathic acute scrotal edema
    Dirk Schaper, V Hofmann. Idiopathic acute scrotal edema. PedRad [serial online] vol 3, no. 3.
    URL: www.PedRad.info/?search=20030311145908


     

    Which diagnosis have other collegues guessed?


    • Epididymitis
      Votes: 1 (4 %)


    • Testicular Torsion
      Votes: 1 (4 %)


    • Scrotal wall phlegmon
      Votes: 11 (44 %)


    • Idiopathic scrotal wall edema
      Votes: 12 (48 %)



        Total answers: 25

     
    Idiopathic acute scrotal edema
    Dirk Schaper, V Hofmann. Idiopathic acute scrotal edema. PedRad [serial online] vol 3, no. 3.
    URL: www.PedRad.info/?search=20030311145908


     

    Medical Dictionary
    Search in medical dictionary for
    Or type in a keyword
    ( Provided by The On-Line Medical Dictionary )




    How interesting was this case for you?
    (10 = most interesting || 1 = less interesting)
    This case was evaluated as very interesting (Grade 7.7).

     
    Idiopathic acute scrotal edema
    Dirk Schaper, V Hofmann. Idiopathic acute scrotal edema. PedRad [serial online] vol 3, no. 3.
    URL: www.PedRad.info/?search=20030311145908


     




    Discussion >> Write Comment <<


    Idiopathisches akutes Skrotalödem:  Idiopathisches Scrotalwandödem - Ursachen
    (G. Engel | 16.06.05)


    Sehr geehrte Damen und Herren,

    dürfen hier auch Nicht-Mediziner schreiben?

    Nachdem ich heute am akuten Beispiel meines 6-jährigen Sohnes etwas über dieses Krankheitsbild erfahren durfte, interessiert mich am meisten, ob es nicht doch Ansätze zur Ursachenforschung und damit Prävention gibt. Konkret interessiert mich, ob eine manuelle Reizung (scheuernder Slip) Auslöser sein kann.

    Darüber hinaus würde ich gern wissen, ob Sie auch bei einer Neigung zu einer solchen Reaktion in jedem Fall zu einem sicheren (?) Ausschluss einer Torsion per Ultraschall raten.

    Dieser sprach heute gegen eine schlimmere Diagnose. Es wurde dennoch ein Antibiotikum verordnet, da die Nebenhoden auch leicht vergrößert und stärker durchblutet waren.

    Neben den für mich sehr hilfreichen Informationen würde ich ein Foto des Akutzustandes (zusätzlich zu den Ultraschallbildern) begrüßen. Medizinern mag das nicht notwendig erscheinen, ich könnte mir aber vorstellen, dass interessierte/betroffene Laien eine solche Veranschaulichung hilfreich fänden. Die heute invlolvierten Ärzte machten übrigens auch nicht den Eindruck, diesem Anblick täglich zu begegnen.

    Zu guter Letzt: Gibt es Zahlen über die Häufigkeit des idiopathischen Skrotalwandödems? Kann es einen lebenslang (wiederkehrend) begleiten oder ist das eher unrealistisch?

    Vielen Dank für Ire Antworten und diese für mich sehr hilfreiche Seite.


    Mit freundlichen Grüßen
    Greta Engel



      re: Idiopathisches akutes Skrotalödem:  Idiopathisches Scrotalwandödem - Ursachen
      (Prof.Dr.med.W. HIrsch | 16.06.05)


      Liebe Frau Engel,

      In der Tat ist es keine Erkrankung die nun tagtäglich vorkommt. Insofern ist ihre Aussage vom Wortlaut richtig, die "invlolvierten Ärzte machten übrigens auch nicht den Eindruck, diesem Anblick täglich zu begegnen".

      Obwohl selten, wurde die Diagnose wurde die Diagnose bei Ihrerm Kind sofort gestellt. Oder?

      Mit freundlichen Grüßen

      Prof.Dr.med.W. Hirsch






        re: Idiopathisches akutes Skrotalödem: Idiopathisches Scrotalwandödem - Ursachen
        (Greta Engel | 16.06.05)


        Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Hirsch,

        ich grüble ein wenig darüber, wie ich Ihre Frage interpretieren darf.

        Zum einen war es mitnichten so, dass die Ärzte sofort die Diagnose parat hatten. Vielmehr vermuteten 2 von ihnen (Kinderarzt, ambulanter Kinderchirurg) mit großer Wahrscheinlichkeit eine Torsion. (Ich will nicht verschweigen, dass sie auch das idiopathische Skrotalwandödem theoretisch für eine Möglichkeit hielten, aufgrund der sehr heftigen Ausprägung der Schwellung schlossen sie dieses jedoch eher aus.)

        Zum anderen ging es mir überhaupt nicht um ein Infragestellen der ärztlichen Leistung. Vielmehr habe ich sehr geschätzt, wie engagiert sie nach einer schnellen und sicheren Diagnose suchten. Außerdem wurde mein Kind menschlich sehr angenehm behandelt.

        Worauf also zielen Sie ab? War mein simpler Vorschlag, ein Foto einzustellen, der Grund? Dazu kann ich nur sagen, dass die Aussage des Kinderchirurgen lautete: " So etwas habe ich lange nicht auf dem Tisch gesehen." Für mich ist das nicht ehrenrührig. Entscheidender war jedoch meine Feststellung, dass es zu diesem Thema nur sehr wenige deutsche Links im Internet gibt. Ein Foto würde, meiner bescheidenen Meinung nach, diese sehr wertvolle Seite vervollständigen und vielleicht auch suchenden Eltern als optischer Anhaltspunkt dienen.


        Mit freundlichen Grüßen
        Greta Engel



      Ultraschall: Idiopathisches akutes Skrotalödem
      (Dr.Kurosh Paya | 17.04.04)


      ist ein Rezidiv möglich? Sind iv Antibiotika und stationärer Aufenthalt notwendig/sinnvoll?
      danke, Dr.Paya K, Uniklinik f. Kinderchirurgie Wien



        re: Ultraschall: Idiopathisches akutes Skrotalödem
        (Dirk Schaper | 27.04.04)


        Sehr geehrter Herr Kollege,
        da die Ursache in den meisten Fällen nicht bekannt ist , ist die Frage nach dem Rezidiv nicht leicht zu beantworten. Die Kinder, die wir gesehen haben, zeigten kein Rezidiv. In den Fällen, wo eine andere Ursache für die Skrotalschwellung zu finden war, ist der Begriff idiopathisch hinfällig.
        Wir nehmen die Kinder in der Regel stationär auf. Die Abgrenzung zu anderen Differentialdiagnosen erscheint uns wichtig. Das idiopathische Skrotalödem bleibt letztlich, bei fehlender anderer Diagnose, übrig. Neben Antiophlogistika, Bettruhe und einer milden Kryotherapie sehen wir keine Notwendigkeit für eine antibiotische Therapie .
        Mit freundlichen Grüssen
        Dirk Schaper



          re: Ultraschall: Idiopathisches akutes Skrotalödem
          (kurosh paya | 27.04.04)


          Danke für die Klarstellung!
          Eine antibiotische Therapie würde ja per se die Vermutungsdiagnose Entzündliches Geschehen aufgrund bakterieller Infektion voraussetzen und damit die "idiopathische" Genese bereits ausschliessen.
          Trotzdem haben wir einen Fall welcher innerhalb weniger Monate ein Rezidiv zeigte und bei excessiver Abklärung "idiopathisch" blieb. In diesem Fall haben wir dann Antibiotika als blinden Therapieversuch gegeben, können aber leider nicht sagen ob diese geholfen haben, oder das Geschehne im Rahmen der Selbstlimitation abgeheilt ist...!
          Freundliche grüße
          k paya








         Write a comment to this case (With * marked fields have to be filled)

        Type in this number: 7520

        Name: *

        E-Mail:

        Website:

        Subject: *

        Text: *



         
          Pediatric Radiology Discussion Get the Pediatric Radiology Discussion as RSS feed !
          To the discussion forum
        • Kohler's Disease II, Bilateral Freiberg-Kohler Disease:
            frieberg kohler disease


        • Asphyxierende Thoraxdysplasie (Jeune-Syndrom):
            Jeune Syndrom


        • Spondylolisthesis L5/S1 Grad I nach Meyerding bei Spondylolyse L5:
            Rückenbeschwerden


        • re: Dysostosis cleidocranialis:
            Dysostosis cleidocranialis


        • re: Dysostosis cleidocranialis:
            Dysostosis cleidocranialis


        • Morbus Köhler II, Morbus Freiberg-Köhler (beidseitig):
            aseptischer Morbus Köhler


        • re: Arachnoidalzyste, raumfordernd:
            Arachnoidalzyste temporopolar


        • re: Gastroesophageal reflux (1):
            why X-ray?


        • Gastroesophageal reflux (1):
            why X-ray?


        • re: neonatale Hämangiomatose

        • re: neonatale Hämangiomatose

        • re: neonatale Hämangiomatose

        • Alveoläres Rhabdomyosarkom (Unterschenkel):
            Rhabdomyosarkom


        • re: Pathologische Fraktur bei juveniler Knochenzyste:
            juvenile knochenzyste oberarm


        • To the discussion forum

          Get the Pediatric Radiology Discussion as RSS feed !
          © 2001-2010   www.kinderradiologie-online.de
          In cooperation with © Radiolopolis - Radiology Search - Radiology Teacher - PubMed Reader - Annotate - Radiology Lectures & Tutorials - Radiology Boards Preparation - Pediatric Radiology Links - Pediatric Radiology Information - Emergency Radiology - Lung Cancers - USMLE Forums - Cancer Staging Information - Chest Radiology - Radiology Case Report Journal
          For suggestions and questions: information@kinderradiologie-online.de
          Add this site to your favorites (CTRL+D)